中疾控：全国流感活动整体进入中流行水平，部分省份达高流行水平

中国疾病预防控制中心日前发布监测情况显示，全国门急诊流感样病例中流感阳性率已经接近45%，全国流感活动整体进入中流行水平，部分省份已达高流行水平。当前，我国已进入呼吸道传染病高发季节，疫情总体呈上升趋势，流感活动将继续上升。

如何理解阳性率45%这一概念？从个人流感防护上看，应该如何选药、用药？怎样理解疫苗的作用？得过流感还用再打疫苗吗？一起来看相关专家的解答。

在北京、上海、山西太原、河南郑州等多地儿童医院发热门诊，近期发热患儿就诊数量持续处于高位。复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇介绍，近期他们医院送检病例中流感阳性检出率出现了持续上升的情况，尤其是儿童青少年组别，患者阳性率更高，但总体就诊量仍基本与往年持平。

从中国疾控中心发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况看，今年第47周，即11月17日到23日，全国哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本中，流感监测阳性率达到44.8%。

如何理解“44.8%”这一数据？为何要在流感样病例里确诊流感病例？

如何理解“流感监测阳性率达到44.8%”这一数据？首都医科大学附属北京儿童医院主任秦强解释，门急诊流感样病例中的流感阳性率可以作为流感流行强度上升判断的依据。

为何要在流感样病例里确诊流感病例？对此，专家解释，包括流感在内的多种病原体都可能导致急性呼吸道感染，患者大多有呼吸道黏膜急性炎症反应，也就是流涕、咽痛、咳嗽等卡他症状。首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖介绍，这些病毒表现，如果仅仅是上呼吸道感染，往往都是发热、咳嗽、咳痰，不管是流感、合胞病毒、腺病毒，还是新冠病毒感染，症状都是很相似的。甲流更突出，高热、浑身肌肉酸疼。

流感流行强度持续上升，如何保护好自身健康？

近年来，疾控部门对全国哨点医院采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本，都会开展包含新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。近期除流感外，呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肠道病毒也存在一定水平活动。

从目前流行趋势判断，预计未来一个月流感流行强度还可能持续上升。如何在流感流行季保护好自身健康？秦强建议，要从控制传染源、切断传播途径、优先保护易感人群三方面着手。尤其是在托幼机构、中小学校、养老院等重点机构和场所，要做好健康监测，从而尽早发现和处置聚集性疫情。

流感疫苗能防住今年流行的H3N2流感亚型吗？

中国疾控中心多次提醒，接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段，随着流感活动水平上升，未接种流感疫苗的适龄人群应尽早接种。

流感疫苗能防住今年流行的H3N2流感亚型吗？对此，中国疾控中心国家流感中心主任王大燕解释，每年在流感流行季来临前接种疫苗，可以显著降低接种者罹患流感和发生重症的风险。接种流感疫苗可以显著降低学生等群体发生流感聚集性疫情风险。中国疾控中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南》，跟去年流感疫苗相比，其中的H3N2亚型流感疫苗株已经更新。从疫苗匹配性来看，目前甲型H3N2亚型的匹配性比前几年进一步提高，甲型H1N1和乙型的匹配性更高，与疫苗株抗原性类似的流行株的比例超过95%。

有网友表示，自己接种了流感疫苗但仍然感染了流感，是否意味着疫苗没有发挥作用。童朝晖表示，因为个体差异，有些人接种流感疫苗后还会感染流感，但可以减轻症状，减少发展为重症的风险，降低严重并发症的发生。

流感流行进入上升期，是否还有必要接种疫苗？

当下，流感流行已经进入上升期，是否还有必要接种疫苗？如果已经感染过流感，是否意味着已有抗体，不用再接种流感疫苗。对此，中国疾控中心研究员彭质斌提醒，当前仍然建议还未接种流感疫苗的适宜人群尽快接种。

确诊流感后，及时服用抗流感病毒药物是最有效的治疗手段。目前市场上主流的流感抗病毒药物主要有奥司他韦和玛巴洛沙韦，不同药物获批使用人群范围有所差异。其中，以奥司他韦为代表的神经氨酸酶抑制剂，其适用人群更广泛。虽然后者因只使用一次受到患者欢迎，但目前这一药物在国内只批准了五岁以上儿童及成人使用，针对肝肾功能不全的慢病人群需要评估药物使用剂量。

有网友不解，为何吃了抗流感药物后，高热并未立刻缓解，甚至在48小时内仍有体温波动的情况。对此，首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾解释，无论是奥司他韦还是玛巴洛沙韦都不能直接缓解已经出现的高热等流感症状，患者可同时使用部分解热镇痛药物缓解不适。