北京博仁医院：近5000例次CAR-T临床实践积淀——从先行探索到持续拓展血液肿瘤治疗新路径

5次复发，8家医院拒收，医生建议姑息治疗——这是40岁的外籍患者R先生（化名），在走投无路时收到的“判决”。

确诊急性B淋巴细胞白血病以来，他两次接受造血干细胞移植，又在多线治疗后一次次复发。当多家医院宣告“无能为力”时，转折点出现在社媒平台上。看到当地同胞分享了在北京博仁医院的治疗经历后，R先生立刻联系博仁团队，专家评估后说：“还有治疗机会”，并给出初步治疗方案。飞越数万公里来到博仁医院，童春容主任团队为他实施了自体CD19 CAR-T细胞治疗，治疗后肿瘤深度缓解、基因转阴，R先生已回国继续抗肿瘤治疗、定期复查，目前病情持续稳定。

对于血液肿瘤患者，尤其是复发难治型病例而言，每一次治疗选择都至关重要。在北京博仁医院，一支深耕免疫治疗近十年的团队，正致力于为这道难题寻找更好的答案。这支由国内较早开展免疫治疗的专家童春容主任领衔的团队，历经多年深耕，积累了近5000例次CAR-T临床研究与治疗经验，致力于为患者提升完全缓解率、实现长期生存获益。

一、CAR-T治疗：从先行探索到规模化临床应用

童春容主任团队是我国较早开展CAR-T治疗急性白血病的团队之一，不仅擅长成人与儿童各类血液系统疾病的诊断与治疗，同时在再生障碍性贫血等贫血性疾病，以及血小板减少等出凝血性疾病方面也具有丰富的诊疗能力。

在临床实践中，团队在国际上率先探索快速制备及低剂量CAR-T治疗血液肿瘤，在取得良好疗效的同时，进一步优化细胞制备流程、提高细胞培养成功率，并持续探索提升治疗可及性的实践路径，推动CAR-T治疗在临床中的持续应用与拓展。这一创新不仅推动了CAR-T治疗技术与临床实践的不断优化，也让这一前沿治疗方式逐步惠及更多有治疗需求的患者。

迄今为止，该团队是国际上单一中心采用CAR-T治疗血液肿瘤种类最多、治疗患者最多的团队之一。近5000例次的临床积淀，不仅意味着数量上的优势，更代表着在不同病种、不同年龄、不同既往治疗背景下积累的丰富经验与应对策略。这些经验反过来持续优化治疗方案，形成“实践—总结—优化—再实践”的良性循环。

二、CAR-T核心临床策略：序贯、复发管理与联合治疗

团队擅于采用CAR-T序贯疗法，通过不同靶点的“组合出拳”，提升患者的缓解率、改善生存质量，延长无进展或无复发生存期。对于单一靶点治疗后复发或靶点丢失的患者，序贯换用其他靶点CAR-T有望再次获得缓解，为患者争取更多治疗窗口和长期生存机会。与此同时，团队不断探索CAR-T治疗的复发机理，根据患者的复发模式、免疫表型变化、分子生物学特征等进行分层施治，打造并推行CAR-T临床管理系统。从回输前的肿瘤负荷控制、回输中的CRS等不良反应管理，到回输后的疗效评估与长期随访，全流程系统化管理力争患者在每一阶段都能得到及时、规范的干预。

团队还将CAR-T与靶向药、化疗及其他免疫治疗方式相结合，持续提高初治、高危、复发难治血液肿瘤患者的疗效。以R先生为例，在CAR-T回输前后，团队联合使用去甲基化药物调节免疫功能，并持续给予靶向药物维持治疗，多管齐下巩固缓解深度。这种“整合治疗”理念，正是团队在长期实践中形成的特色之一。

三、从CAR-T到多元化免疫治疗体系

除CAR-T外，团队还发展了肿瘤细胞疫苗、新抗原疫苗、树突细胞疫苗、抗原特异性细胞治疗（CTL）、自然杀伤细胞治疗等多种免疫治疗手段，形成了较为丰富的免疫治疗技术体系。这些技术与CAR-T互为补充，为不同类型、不同阶段的血液肿瘤患者提供了更多治疗选择，也为应对CAR-T耐药、复发等挑战提供了新的策略方向。

四、临床转化、可及性与学术影响力

在临床转化与可及性方面，团队依托医院平台对多款上市CAR-T产品完成备案，同步开展多项临床试验，为尚无理想治疗方案或面临耐药挑战的患者提供更多机会。从研究者发起的临床研究到上市产品的规范化应用，团队始终致力于打通“从实验室到病床”的关键环节，让更多患者有机会用上、用得起前沿的细胞治疗技术。

在学术科研领域，博仁免疫治疗团队多次携临床研究成果亮相国际学术舞台。团队在Blood、Leukemia等多个高质量国际专业期刊上发表多篇SCI论文，系列探索成果获得国际学术界的关注与认可；多项研究还入选ASH、EHA、EBMT、APBMT、ICBMT等血液学领域国际学术会议，以大会发言及壁报展示等形式，向世界传递中国临床与科研声音。

从早期探索到规模化应用，从技术创新到学术贡献，博仁免疫治疗团队正以扎实的临床数据和持续的创新实践，在血液肿瘤免疫治疗领域不断积淀中国经验，为更多患者带来长期生存获益。这份坚守，正在让“长期无病生存”从遥不可及的梦想，一步步变成更多患者有望触摸的现实。