把AI放进白大褂口袋，梅州村医有了“第二大脑”

在广东纵深推进卫生健康“百千万工程”、“大病不出县、小病在基层”格局日益稳固的背景下，一场为乡村医生量身定制的AI技能培训在广东落地。

6月30日，羊城晚报报业集团联合梅州市卫生健康局、梅县区卫生健康局、蚂蚁阿福共同举办的“乡村医生健康AI技能培训”在梅州市梅县区松口镇中心卫生院正式开班，让乡村医生们学习如何运用AI健康助手辅助日常诊疗。

一个人的卫生站

托住千名村民的健康

然而，这间小小的卫生站连一台心电图机也没有。章蔚征当机立断，远程指导家属立刻将老人送往大医院。所幸，镇卫生院离村里骑“小电驴”不到十分钟，检查发现老人幸好只是情绪紧张引发的不适，得到了及时治疗缓解症状。

自2009年大专毕业来到银竹村卫生站，章蔚征已经坚守17年，管着1800多名常住村民的健康，其中大多是七八十岁的空巢老人。他们的健康问题，主要集中在“三高”等慢性病，以及腰腿痛和感冒上。“我们能处理的疾病很基础，这是大多数村卫生站的短板。”章蔚征坦言。除了日常诊疗，她还要组织老年人体检、上门为慢病患者测血压血糖，日子满满当当。

守护村民健康

基层医疗探索进行时

章蔚征是梅县区194名村医的缩影。他们共同守护着这片粤东山区万千百姓的健康，其中许多人，要一个人负责上千名村民的健康。

随着年轻人外出，留守村里的大多数是老人，高血压、糖尿病等代谢类慢性病的人群基数也相当庞大。此外，受气候环境、劳作方式和饮食习惯影响，风湿骨关节类疾病高发，类风湿关节炎、腰腿疼痛十分普遍；慢性胃炎、慢性支气管炎常年困扰着不少人。

然而，守护村民健康的基层医疗防线本身，却面临着重重挑战。梅县区卫健局数据显示，全区194名村医中，45岁以上的有132人，占比近七成，其中55-65岁有34人，65岁及以上有3人；大专以下学历的有154人，拥有中级职称的仅有3人。这支队伍正面临年龄老化、学历偏低的考验。此外，许多村卫生站硬件资源薄弱，检查设备老化、品类不全。

“遇到专科问题，比如皮肤病，单靠自己的经验很难判断准确。前不久有个患者瘙痒了四五个月，我初步判断是荨麻疹，但具体诱因尚未查明，我也不敢下定论。”梅县区丙村镇芦陵村村医谢英奇说道。

不少村医对此深有同感，“比如村民发热，到底是病毒性的还是细菌性的？有时候按经验开药，效果并不理想。自己毕竟知识储备有限，遇到棘手的病例，心里没底。”与此同时，各级医疗信息不互通，村民尤其是老年人健康知识淡薄，“不难受就不吃药”的观念根深蒂固，导致慢病管理难上加难。

梅县区卫生健康局局长廖劲松表示，作为粤东山区，如何让偏远乡村群众在家门口享受到优质、均衡的健康服务，一直是卫健工作的重点与难点。希望通过AI赋能基层医疗，实现“每一位村医都有AI小助手，每一位村民都有健康守门人”，以卫生健康领域新质生产力，缩小区域医疗服务差距。

一场培训

为村医点亮AI技能

当天上午九点，离活动正式开始还有半个多小时，就已有多位村医提前抵达。章蔚征就是其中之一，“遇到不认识的新药或复杂化验报告，只能自己上网查，还不一定准。“我想来看看，AI工具到底能帮到我多少。”像她一样带着具体困惑而来的村医，占了大半。

一边听着培训，松口镇石盘村村医巫文城马上就学会了“拍皮肤咨询”功能，“拍张舌头就能测出自己的体质，了解身体状态，很实用！”

雁洋镇鹧鸪村村医饶富我在实操环节试用了“AI诊室”功能。他试着输入一个房颤病例，AI工具很快就给出了详细的鉴别诊断分析和用药参考，“比我平时自己查的要全面得多，列得很细。”

AI工具也正在跨越年龄的鸿沟。花甲之年的梅西镇石赖村村医林辉云从医三十多年，擅长针灸、艾灸、拔罐等中医疗法。他坦言，“现在记性不如以前了，偶尔要开具不常用的药材时，有些拿不准。”在培训现场学会使用AI工具后，他宽心了不少——遇到拿不准的药，随时可以查证。

“ BMI超过多少属于肥胖？”“肥胖是哪些疾病的重要危险因素？”“AI在减重管理中最能发挥什么作用？”……活动现场，许多村医积极举手抢答关于健康减重的问题，平日里要管理慢病患者多，村民的体重管理也是他们重点关注的方面。就在几天前，蚂蚁阿福发起“科学减重1亿斤”健康行动，呼吁广大用户科学管理体重，守护健康。只需将体脂秤连接“蚂蚁阿福”App，就能随时查看体重、体脂率、内脏脂肪、肌肉量、骨量占比、BMI等18项身体数据指标。现场，村医们成为当地第一批体脂秤“体验官”，将主动健康管理的意识带回各自所在的乡村，带动村民管理好体重体脂。

AI补上“盲区”

成了“第二大脑”

培训的火种正在播撒，而AI工具的使用，其实早已悄然融入村医日常。但医疗垂类大模型的出现，对他们来说还是新鲜事。这也是为什么村医们如此积极来到培训现场，希望借助它为自己工作助力。

之前，章蔚征也会通过互联网查询医疗相关知识，但也会有不确定通用AI大模型的回答是否可靠的时候。通过培训了解到，“蚂蚁阿福”的智能体集合了院士和三甲医院专家资源，“比较专业，我会比较信任”。

AI成了她解读疑难检查单的得力助手。如今患者在大医院做的检查，结果很快能在手机上查到，但面对复杂报告单，村民们一头雾水，便会回到卫生站找最信任的章蔚征。然而，对于一些不常见的检查项目和药物，章蔚征也有知识“盲区”。

“病人拿个报告单来，我不知道这个检查是反映哪方面问题的，怎么办？我就可以用阿福搜一搜。”章蔚征还提到，村里有不少失能老年人和肿瘤患者，当患者拿着上级医院开的陌生药物来问时，她也可以借助阿福查询药的作用，再结合患者指标判断是否建议停药。

培训现场，松口镇山口村村医邝宏英掌握了阿福的多项功能，“我刚才试着用阿福分析一份甲状腺功能检查报告，它告诉我病因、症状、相关指标，分析比较全面。比起通用AI大模型，还会有更详细的医疗方面的提问，及时给病人解答，弥补了我的知识盲点。”他感慨:“作为村医可以学习AI的诊疗思路、用药处方，在我们薄弱的环节丰富自己的知识储备。回去之后我要经常使用它，希望让村民们真正享受到便利！”

村医们纷纷感慨，医学发展这么快，AI要成为他们随时学习、查缺补漏的“第二大脑”。AI能补充自己的知识量，只有自己先学好、用好，才能更好地和它互动，学到更多东西。

培训尾声，梅县区卫健局相关负责人表示，希望各位村医认真学会各项功能的使用，将专业AI知识带到村民身边，真正让基层群众享受到科技带来的便利。

科技之光

照亮“小病在基层”之路

AI正作为一种跨越年龄与经验差距的智能工具，开始融入梅县村医群体的日常，成为基层医疗能力的有力补充。

近年来，广东纵深推进卫生健康“百千万工程”，“大病不出县、小病在基层”的格局正日益稳固。在这一进程中，科技的注入成为了关键的一环。

当小小的白大褂口袋里，装进了科技的智慧，乡村医生们的双手，便能更有力地托举起一方乡民的健康。

视频拍摄｜记者 钟振彬 方浩 实习生 邢亚琪

策划: 黄海昀 廖俊杰

统筹: 刘颖颖